在试管婴儿医治中,相同的排卵计划对每个人来说是不同的成果。
决议试管婴儿成功率的主要因素是女人本身的生育水平。
关于FSH高、AMH低、卵巢功用弱的患者,他们还有时机吗?
女人生育水平的归纳目标。
在生理年纪的根底上,医师一般用
FSH、AMH和AFC
FSH、AMH和AFC是用来评价女人卵巢的年纪,也便是一般所说的生育水平! 这三个目标代表
AMH(卵巢库存水平)、AFC(前体卵泡数)和FSH(卵巢功用)。
01. 卵泡是一种不行再生的资源
首要弄清一个知识,卵巢里有卵泡,卵泡里有母细胞,卵泡的储藏量能够反映你的卵巢是否强壮(雌激素和孕激素的**与卵泡有关)。
在一个正常的女人中,出世时两个卵巢上有200万个卵细胞(胚胎形状的卵泡),但请注意,卵细胞是一种不行再生的资源,就像石油。也便是说,在出世时你具有比较丰厚的资源,但从那时起你将走上耗费的路途,到了青春期只要30-40万个卵细胞;35岁时大约有2.5万个,这时卵巢开端加快退化;当卵细胞耗尽时,更年期 就会到来
这便是为什么有些人一次能够得到20到30个母细胞,而有些人只要一两个,乃至是空卵泡。
生育水平下降导致试管婴儿成功率下降。假如生育水平下降,卵巢功用下降,试管婴儿的成功率就会大大下降,国内一些生殖中心乃至会回绝高FSH和低AMH的患者。
02. 卵巢早衰的确诊办法
激素6项检测。
意图是检测卵巢早衰患者的卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)6项目标,血FSH>40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L。
超声波查看。
超声波可用于调查**和双侧卵巢是否萎缩或变小。**超声查看是调查卵泡的比较好办法,以便**评价和核算数量。卵巢早衰患者的超声查看可能会发现相似卵泡的结构(无功用的卵泡)。
抗缪勒氏激素(AMH)测验。
AMH是由小卵泡的颗粒层细胞**的一种激素。处于胎儿期的孩子从9个月大开端发生AMH。卵巢中小卵泡的数量越多,AMH的浓度就越高;反之,当卵泡跟着年纪和各种因素逐步耗尽时,AMH的浓度就会下降。
03. 卵巢早衰对试管婴儿的影响
1. 在一个周期内取得的母细胞数量少。
即便运用大剂量的排卵药物,因为卵巢储藏功用低下,对排卵药物不灵敏,单周期能老练的母细胞数量依然很低。
2. 母细胞质量差,交配率低。
颗粒细胞和线粒体能量削减,导致母细胞受精和割裂的能量缺乏,胚胎发育**,囊胚培育不成功。
04. 卵巢早衰怎么生孩子?
用微影响替代传统促排卵计划。
试管婴儿促排卵的原理是期望通过弥补外源性的激素,诱导卵巢一起发生多个母细胞。起跑线上的母细胞越多,受精、割裂、植入、发育并受孕为囊胚的时机就越大。
微影响,或简称 微受精,与传统的长、短计划比较,运用较小剂量的药物温文地促进排卵,均匀发生较少但质量较高的胚胎。
微影响是一个将快跑变成慢跑的进程,并答应每个月接连取卵。通过几个周期的医治和胚胎的堆集,关于卵巢功用阑珊的高FSH和低根底卵泡的患者,能够到达很高的成功率。
第三代试管婴儿PGS染色体筛查。
试管婴儿进程中的许多状况,如:囊胚培育不成功、移植不结合、着床后无胎心、胎儿前期停育等,都可能是染色体反常所造成的。假如女方年纪大,卵巢功用下降,有重复**史,能够考虑用PGS试管婴儿进行胚胎移植前染色体筛查。
这是一个有用筛除带着染色体变异的胚胎以保证优生优育的好办法。
挑选合法的助孕。
卵巢早衰的女人天然怀孕的时机很迷茫。假如你超越40岁,而且接连三次取卵失利,你应该考虑生孩子。
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